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　　2020年10月，H先生为儿子小Y参保了“惠琼保（2021版）”B款保障，小Y被确诊为急性白血病，2021年期间在省内及省外多次住院治疗，最终因医治无效去世。累计花费了80余万的医疗费用，经居民基本医疗保险及大病医疗保险报销45万元，已达年度封顶线，剩余医疗费用需何先生自行承担。

　　2021年4月，H先生夫妇向“惠琼保”共保体提出了理赔申请，经审核，小Y本次的医疗费用中，经基本医保和大病保险报销后，符合基本医疗保险支付范围内的合理医疗费用约17万元，“惠琼保”保险责任二按照100%予以赔付；基本医疗保险支付范围外的自费费用约22万元左右，住院期间产生的自费药品费用为0.6万元左右，未达“惠琼保”保险责任三的年度免赔额2万元。最终“惠琼保”共保体向的小Y的受益人即何先生夫妇支付了累计约17万元的理赔款。

　　【点评】

　　“惠琼保”产品参保限制少，且承担因既往疾病在保险期间内产生的医疗费用。

　　本案例中，被保险人小Y在参保之前已确诊疾病，但仍可继续参保“惠琼保”，且对于发生在保险期间内的医疗费用，并未因既往疾病的情况被拒赔，而是按照保险合同约定进行了正常赔付。

　　【提示】

　　如果参保人不幸因疾病或意外住院治疗，或罹患门诊慢性疾病、门诊特殊疾病，在治疗结束并经基本医疗保险、大病保险报销完成后，可通过线上或线下两种方式申请理赔。

　　线上理赔方式：参保人可下载“好福利”APP，通过其中的自助理赔功能进行申请。

　　线下理赔方式：参保人可携带相关理赔材料，前往保险公司服务网点现场办理理赔，具体的服务网点清单请关注“海南惠琼保”微信公众号查询。

　　如果还有其他问题，可以拨打“惠琼保”客服电话：0898-66765203、0898-66746353、95511（语音：惠琼保）。