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　　家住海口的Q女士，2020年12月，为自己60多岁的父亲Q先生参保了“惠琼保（2021版）”B款保障。2021年4月开始，Q先生因 “食管癌”住院，经医生诊断需要使用药品“可瑞达”进行定期治疗。

　　Q先生的家人于2021年5月提交了特药资格审核。经审核，Q先生的情况符合“保障责任四：特定高额药品费用补充责任”药品清单中“可瑞达”的使用要求，资格审核通过。

　　资格审核通过后，Q先生先期自行支付的7万余元的药品费用，“惠琼保”共保体按照100%的比例全额进行报销。另外，Q先生当年度的后续用药要求，也通过“直营药房药品直赔”的增值服务在指定药房进行了直接取药，涉及药品费用21万余元。

　　【点评】

　　“惠琼保”B款产品，对于指定的药品，经保险公司审核符合用药资格后，可申请“直营药房药品直赔”的增值服务，参保人可在指定药店直接取药，不需自行支付药费、再到保险公司进行理赔申请。

　　本案中，Q先生及时申请了特药资格审核，当年度的用药费用中，21万余元的药品费用均通过直赔服务解决，减轻了个人前期垫资的压力。

　　【提示】

　　如果参保人不幸因疾病或意外住院治疗，或罹患门诊慢性疾病、门诊特殊疾病，在治疗结束并经基本医疗保险、大病保险报销完成后，可通过线上或线下两种方式申请理赔。

　　线上理赔方式：参保人可下载“好福利”APP，通过其中的自助理赔功能进行申请。

　　线下理赔方式：参保人可携带相关理赔材料，前往保险公司服务网点现场办理理赔，具体的服务网点清单请关注“海南惠琼保”微信公众号查询。

　　如果还有其他问题，可以拨打“惠琼保”客服电话：0898-66765203、0898-66746353、95511（语音：惠琼保）。