海南社会

　　开栏语

　　急救是对人民生命财产安全的重要保障。然而，我省的急救体系却因为急救车辆不足、急救人才不足等，出现一些“呼叫无车可派”的情况。为此，南国都市报将从急救车辆、急救设备等硬件建设；急救人才缺乏，难招聘留不住等软件建设；以及急救知识普及等方面进行关注，并推出系列报道，从而促进我省院前急救体系建设和完善，保障人民的生命健康。

　　急救资源调查之一

　　好急！遇事故拨120却派不出救护车

　　“救命难”背后：车少站少人少

　　海口目前已将120应急救援能力列入为民办实事项目

　　遇到突发事故或疾病，第一时间会想到拨打120求助。这是一种社会进步，但呼叫了没有救护车可以派出，那就尴尬了。6月底，海口市就发生了这样一起事件，市民求助时各急救站点的救护车都在执行任务。为什么会出现这样的情况呢？近日，南国都市报记者采访了海南省卫计委、省公共卫生紧急救援指挥中心和海口市120急救中心，其原因之一就是救护车辆不够、急救设备不足等，海口的呼叫无车率每年约5%，而在西部市县，这样的情况更突出。为此，相关部门呼吁各市县政府加大投入，不断完善院前急救体系。南国都市报记者王洪旭实习生吴涵

　　案例

　　小孩溺水晕厥家属拨120求助却无车派

　　6月24日晚8点左右，海口市假日海滩发生一起溺水事故。一名6岁的孩子溺水后晕厥，家属拨打120后，工作人员告知没有车辆派出。为此，家属向12345政府服务热线投诉，经海口市卫生局等部门调查，当时的急救车都在执行任务。

　　海口市120急救中心副主任欧阳洁淼表示，当时派不出救护车，接线员也十分着急，一边联系其他网络医院救护车，一边指导家属开展急救。欧阳洁淼说，当时在市民投诉的时段，该中心的五辆救护车都在执行任务过程中，120急救中心当时也与附近的一些医院进行联络，请求调救护车，却都被告知确实是没有救护车。

　　“后来等任务完成后就马上派车到现场，距离市民呼救时间已过去近1小时。”欧阳洁淼说，这个事件引发反思，急救车的调动能力和网络医院的联动能力都需要提高，同时也反映出急救车辆不足、急救人员缺乏、指挥调度系统较为落后的尴尬现状。

　　现状

　　海口呼叫无车率每年约5%

　　呼叫到达平均15分钟

　　“医生，我老婆怀孕4个月，现在头晕呕吐严重需要救护车……”7月19日上午，海口市演丰镇一位居民拨打120求助，接线员快速问了详细地址后，一边通过电脑操作派车，一边告诉对方救护车从海口府城出发，让家人到路口等待；并建议产妇尽量不要动。

　　这位市民是幸运的，一呼叫就有救护车可派。从2016年海口市120急救中心的大数据来看，急救患者约2万人次，呼救无车率每年约5%。

　　在城区，从市民呼叫到救护车到达，平均在15分钟。欧阳洁淼说，海口全市院前急救平均服务半径城区约10公里，乡镇约30公里，乡镇院前急救到达时间会更久些。

　　目前，海口市120急救中心的调度系统不能自动分级，主要靠接线员接听后登记、派车，因为无法进行分级，所以就按顺序派车，这种情况有可能造成真正需要救护的人面临无车可派的尴尬。

　　记者从海口市120急救中心获悉，今年6月，共有7次市民呼叫无车可派的情况。对此，该中心调度科负责人表示，遇到这些一开始呼叫没有车派的情况，等待有车辆完成任务后，救护车都会及时前往现场，不会因为没车就不管了。

　　此外，一些市民打骚扰电话、打了120求助后又取消派车等情况，也造成急救资源浪费。其中，2016年，该中心派车后的空车数达到511次。

　　原因

　　救护车少站点分布不均西部市县情况突出

　　呼叫救护车却出现无车可派的情况，是什么原因造成的？欧阳洁淼表示，首先是救护车数量不足、急救站点布局不合理，然后是急救人才不足。

　　目前，海口市城乡共有急救站8个，远远低于国家《急救中心建设标准》中15—50平方公里设置一个急救站点的建设规模。此外，救护车数量不足，部分车辆及车载设备老化，存在严重安全隐患。

　　经了解，海口市共有27辆救护车(含网络医院)，远远低于国家按5万人配1辆救护车的标准，数量上存在较大缺口。其中有12辆救护车为2009年购置，24小时不间断使用时间已达7年多，达到国家相关报废年限的规定。网络医院救护车均为自行购置，同样存在配置较低、老化等问题，影响院前急救工作正常开展。

　　“救护车数量不足的问题，在海口、三亚人口多的城市都存在，其中西部市县更突出。”海南省卫计委应急办主任贾军有表示，这是全国都面临的现状，海南基础薄弱，政府对院前急救体系的投入少，“十三五”规划中，院前急救体系要重点建设；一些基层的救护车急救设备不齐全，有的还不能用，相当于一辆普通的转运车。

　　海南省公共卫生紧急救援指挥中心符主任表示，现在拨打120的人多了，主要涉及遭遇车祸、突发事件、台风等情况的求助，但是急救车辆和急救人员这方面却没有增加，所以目前急救压力挺大，需要各市县政府部门加强投入。

　　举措

　　海口将购置32辆救护车院前急救体系建设需加大投入

　　对于海口市120急救中心面临的困境，海口市政府给予了大力支持，将提升120应急救援能力列入为民办实事项目。

　　其中，将购置各种类型救护车32辆，并配备相应车载医疗设备；同时升级120指挥调度系统，实现求助电话分级处理，还可以指导求助者开展急救。

　　“要买的这些救护车还在走程序。”海口市120急救中心相关负责人说，购置这些救护车需要立项、审批、公开招标等，正式投用还有一段时间。这些车购置后，将换掉一些即将报废的旧车，还有一些车辆可能补充到各急救站点。

　　“海口市政府重视院前急救体系建设，院前急救是人民生命财产安全的重要保障，需加大投入。”贾军有说，平时的急救都缺少车辆，遭遇台风、洪水等重大灾害时，急救资源会显得更紧张，所以加强院前急救体系建设，是值得借鉴推广的。

　　未来

　　全省建四级急救网络

　　空中救援将纳入急救体系

　　“目前，我省院前紧急医学救援网络基本完善，基层急救站点需增加。”符主任说，海南已基本建立起省级紧急救援指挥中心、五大区域救援中心、市县120急救中心、基层乡镇卫生院急救站为一体的四级紧急医学救援网络框架，全省统一指挥，区域协同、属地管理、就近接警的卫生应急救援处置模式基本形成。

　　目前，海口市120急救中心在云龙镇、新坡镇建立的急救站效果十分明显，云龙镇卫生院急救站的救护车呼叫率和出车率都在提高。

　　到2020年，海南每个市县要建有4-6个基层乡镇卫生院急救站，并和所有二级以上医院一起统一纳入到当地120急救中心网络，并作为网络医院和急救站点接受120急救中心调度，承担本市县内的院前紧急救援任务。

　　此外，我省空中救援启用，海南医学院第二附属医院等3家医院已建好停机坪，还有7家医院正在建设中。未来，空中救援也将纳入全省120急救体系，统一指挥、调派。