如何解决国产廉价药市场“逆淘汰”?

  21日,记者从浙江省食品药品监督管理局获悉,由浙江浙北药业生产的巯嘌呤片目前已恢复生产和市场供应,21日浙北药业已经将第一批约1.5万瓶(75万片)产品供应给中国总经销商广州奥尔诚药业有限公司,将在本周送往中国各医药公司和医院。(中国新闻网11月21日)

  此前,有媒体连篇报道称,“巯嘌呤片”这一治疗儿童急性淋巴细胞白血病的必备药,在全国多地形成“药荒”,一些地方甚至连续5个月出现断货。全国6家有资质药企有3家停产多年,尚有3家在近两年停产或暂时停产。

  其实不止“巯嘌呤片”这一种药品出现“药荒”,甘草片、胃舒平、黄连素、酵母片等廉价老药在市场上也多次出现供应短缺,有的甚至直接消失。据统计,已消失的5元以下廉价药,占到常用廉价药的近三成。国产廉价药受到民众青睐,药企却又为何要“自废武功”?

  追本溯源,造成这种现象的原因,主要是价格“虚低”导致市场对廉价药品的“逆淘汰”。一方面,类似“巯嘌呤片”的特殊药品临床用量少,医院通常也不愿大量进货,以免用量太少造成过期失效。另一方面,药品价格低,生产成本高,又受销量限制,药企的利润不断受到挤压,生产积极性自然不高。此外,部分政府职能部门在医保招标中刻意追求低价,一些“小利润”的药品在招标中“无利可图”,企业受不了亏损,停止了药品生产也是无奈之下的必然选择。

  “白血病患儿缺药将使这些家庭雪上加霜,要将心比心,高度重视所反映问题,抓紧采取有效措施,特事特办,切实加大国产廉价药生产供应保障力度,切实缓解患儿家庭的‘用药之痛’。”李克强总理在批示中说。

  李克强总理的批示,让我们切实感受到了政府对于药品改革的决心和信心。解决“国产廉价药”遭市场“逆淘汰”的困境,一方面需要继续对药品定价进行改革,虽然早在2015年职能部门就已经规定药品实行“自主定价”,但落到市场中受到生产原料供应和销售环节约束,廉价药的生产利润始终不能回到合理范围。在这方面不妨探索国产廉价药“保护价”制度,采取集体采购、补贴等方式给予扶持,以维护药企利益,调动药企生产积极性。另一方面,在医保付费改革中,也要向国产廉价药进行适当倾斜,调动医疗机构使用“国产廉价药”的积极性,完善国产廉价药、救命药监测预警机制和动态储备机制,使廉价药品、救命药始终处于供需平衡状态。

  制药领域因其高度的专业化而形成的自然垄断需要逐步破除,发挥好政府的“有形之手”,建立健全药品生产、定价、销售机制,调节市场失灵的难题,保证短缺药的合理供应,才能为患者们更好地“托底”。(文/蔡非)

责任编辑:魏燕
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