独家评论

　　北京市新一轮医改，更多医院将推“一对一服务”。由于就诊量大等原因，不少医院还存在大量患者挤在一位医生诊桌前的问题，不利于患者隐私保护和诊疗效率。根据《行动计划》，今年，医院要加强患者隐私保护，优化疏导管理措施，尽力避免多名患者同时在同一诊室内候诊。记者了解到，目前已经有部分医院开始落实该模式。(6月13日《新京报》)

　　一大群患者挤在一个诊室内，围着医生吵吵嚷嚷，犹如菜市场一般喧嚣，在各地医院已日常化。对于广大患者来讲，这种场景简直就是梦魇，自己的病情暴露在大家面前，整个人赤裸裸一般，毫无个人隐私安全，看病体验感极差。显而易见，“一医一患”模式是最佳解决之道，可以实现患者与医生一对一接触，排除外界干扰、围观，以确保患者的个人隐私不被泄露，提高医生诊疗效率和质量，改善患者的看病体验。

　　对于患者而言，看病本来就是一个非常私密的行为，需要与医生讲述自己的病况，涉及到个人隐私信息。还有可能因需要做身体检查，而暴露自己的身体特征、隐私部位，不适宜在大庭广众之下，被一大群陌生人围观。

　　对于医生来讲，问诊则是非常专业的工作，要根据患者的具体病情，采取望闻问切等方法，进行细致的了解，与患者反复沟通相关信息，并一步步做详细诊断，思索最适宜的治疗方法。这些都是费心费神的工作，需要保持一个安静的环境，以供医生集中精力问诊，有充足的诊疗、思考时间，避免被他人无谓干扰，以降低误诊率。

　　而且，在诊疗室的患者太多，进进出出缺乏秩序，会造成非常拥挤的混乱局面，令环境过于嘈杂，导致大家情绪烦躁不安，都不能平静下来，容易因一些小事、摩擦，诱发患者之间、医患之间的矛盾纠纷，甚至上演暴力冲突事件，造成无谓的人员伤亡。这样的矛盾冲突、悲剧事件，在各地医院都有发生，如果能够采取“一医一患”模式，保持问诊期间安静有序，就可以大幅度减少摩擦，从而降低极端事件发生率。

　　“一医一患”模式考验医院的管理能力，预示医院进入精细化管理阶段，需要重新构建诊疗流程，利用信息技术完善排队、叫号、候诊等，医护人员合理分工，引导患者有序排队问诊，加强安保人员巡视，充分保障诊疗秩序。同时，要对医院设施、布局等进行调整，营造一种安静、和谐的氛围，及时回应患者的咨询、疑虑，安抚患者情绪，让患者能够耐心候诊，避免产生焦躁、对抗的场面。

　　“一医一患”模式与现在的“扎堆模式”截然不同，患者有一个适应的过程，医院要做好充分的准备工作，耐心对患者做宣传、引导，争取患者的认同和支持，并要坚持原则和立场，不能搞特殊化，堵住排队漏洞，防范有患者借机插队、恶意捣乱。“一医一患”模式具有普适性，能够完善医院的诊疗环境，有效改善医患矛盾，应在试点的基础上，进一步总结经验，并向全国推广。(蒋德斌)