海南社会

　　海医二附院心血管病医院在院长王小啟带领下迅速提升诊治水平

　　力争让海南患者“大病不出岛”

王小啟在与患者交流。(图片由海医二附院心血管病医院提供)

　　■ 海南日报记者 符王润 通讯员 谭莹 实习生 邓欣

　　门诊、手术、会诊、带领团队开展业务研讨、处理科室的相关事宜……几乎每天，早上7点到达科室，晚上9点以后才会回家，这就是海南医学院第二附属医院(以下简称海医二附院)心血管病医院院长王小啟的工作状态。

　　10年前，因为一次医疗帮扶活动，王小啟与海医二附院结缘。10年后，2019年4月1日，带着时代使命感，他加入海医二附院，承担起为海南打造国内一流心血管病医院的重任。

　　对王小啟来说，除了迅速提升医院心血管外科的诊疗水平，他还希望在自己的努力下，进一步推动海南心血管外科专业水平的发展，培养出能够与海南建设自贸区、自贸港相匹配的高水平医疗团队，让海南的心血管病患者“小病不进城，大病不出岛”。

　　带着海南情缘加入海医二附院

　　王小啟和海医二附院的缘分，源于10年前的一次帮扶活动。当年，北京协和医院、天津血液病研究所、北京阜外医院等单位的医生团队到当时的海南省农垦医院(海医二附院前身)开展医疗帮扶工作，王小啟正是这支帮扶医疗队的队长。在海南农垦医院帮扶的一个月里，王小啟帮助医院成立了心脏外科。往后，王小啟每年都会来到医院指导科室的医生开展心脏病手术。

　　10年间，在王小啟的帮助和指导下，海医二附院共开展了2000余例心脏病手术，其中先天性心脏病手术1000余例。

　　“我第一次来到医院时，那时候医院在心血管外科方面几乎还是空白，医院只有一名心脏外科医生，连一个团队都没有。”在帮扶期间，王小啟为医院的心脏外科制定了发展规划。此后的10年间，正是按照当年王小啟的规划，医院的心脏外科一砖一瓦逐步建立起来，并组建起了一支团队。“这10年间，心血管外科所有的外科医生都在北京阜外医院学习一年，医院也派麻醉科、体外循环、护理方面的医护人员到北京阜外医院进修学习过，学科发展的基本框架搭建起来了。”王小啟介绍。

　　作为国内知名的心血管外科专家，王小啟能够实施复杂先心病手术、重症心脏瓣膜替换手术、冠状动脉搭桥手术、大血管手术、 微创小切口心脏手术、胸腔镜心脏手术、心脏移植等高难度的手术。很多业界的朋友对王小啟放弃北京阜外医院的平台，选择来到海医二附院表示不解。“他们认为我应该去更好的平台，但我对这家医院是有多年感情的。”对王小啟来说，10年间，海医二附院的一草一木，一人一物都早已融入他的生命，此次正式加盟海医二附院，就像回家一样。

　　迅速提升医院专科诊疗水平

　　“太感谢王小啟医生了，孩子终于可以摆脱病痛，像正常孩子一样成长了。”今年4月23日，来自屯昌的吴先生满怀感激地对着王小啟说道。他那仅9个月大、体重仅4.5公斤的孩子，在王小啟的帮助下，摆脱了先天性心脏病的折磨，只要精心调养，就可以像普通孩子一样健康成长。

　　今年4月2日，吴先生带着自己刚出生不久的女儿来到海医二附院。经诊断，孩子患有先天性心脏病，有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、右室流出道狭窄、永存左上腔静脉、肺动脉高压等症状。4月16日，由王小啟主刀，医院为孩子实施了3个半小时的手术。4月23日，患儿各项指标恢复正常，被转至普通病房治疗。

　　今年6月，王小啟的门诊来了一个患者，50岁，15年前做过一次心脏手术，行升主动脉置换和主动脉瓣置换，术后5年就出现了升主动脉吻合口假性动脉瘤，主动脉瓣机械瓣周漏，由于这种大血管二次手术需要很高的技术并且手术风险极高，10年间患者到广州和岛内多家医院都没有得到有效的治疗，病情越来越重，假性动脉瘤越来越大，直径到了10厘米，随时都有破裂的风险。王小啟看完患者后明确告诉患者可以为他做手术，患者入院后王小啟为他制定了详细的治疗方案，手术取得了成功，患者已康复出院。

　　对心脏外科医生来说，婴儿与高龄老人这一小一老的心脏病手术是难度最大的。“小的是因为脏器不成熟，老的是因为脏器在退化，这类大型手术必须考虑各个脏器的承受能力，而二次大血管手术对主刀医生和整个医疗团队的要求很高。现在到我这里的大部分是危重复杂病例，工作紧张繁忙。”王小啟说。

　　4月以来，在短短4个多月时间里，王小啟带领团队填补了一项项医院乃至海南省的空白——完成我省最高年龄和体重最轻患儿的心脏病手术，完成复杂成人三尖瓣下移畸形手术、肺动脉闭锁手术、主动脉瓣成行术、二尖瓣成形术、二次心脏和大血管手术，完成无射线超声引导下的先天性心脏病介入手术……同时王小啟也把顶尖的微创心脏外科技术带到了海南，在海医二附院常规开展。如今，很多以往需要出岛求医的患者，在海南也能享受到高水平的心血管外科诊疗服务，开始有外省患者慕名到海医二附院心血管病医院进行手术。

　　来到医院后，王小啟坚持每周带领团队开展业务学习和学术研究，对新的病例进行探讨，了解新的学术进展，培养医护人员的临床思维能力和学术研究能力，“以前医院每年的手术量是200例左右，这4个多月已经完成手术150多例，看来今年手术量能够翻一倍。”

　　打造国内一流的心血管病医院

　　除了迅速提升医院科室诊疗水平，王小啟还有更重要的事情要去完成——努力推动海南心血管外科专业水平的发展。

　　虽然近些年，海南的心血管外科水平有了很大提升，但和国内很多地区相比，无论是手术水平还是学术研究水平还有着很大的差距——海南的心血管外科在国内业界还没有话语权，没有发展出自己的特色，也很难开展大型的心血管外科手术。

　　“10年间，我看着海南的心血管外科慢慢发展了起来，但还是太慢，每次我来医院心里都很着急。现在，除了北京和上海，国内很多省市在心血管外科方面都成长得很快，纷纷建立起了大的心脏病中心。我有时代的紧迫感和责任感。”王小啟说。

　　和以往以专家身份来到医院开展手术相比，如今正式加盟海医二附院，王小啟有着更高的目标和更加艰巨的任务——除了在短期内实现让省内危急重症心血管疾病患者“大病不出岛”，还要将北京阜外医院的模式搬到医院，按照高标准建设国内一流的心血管病医院。

　　“我希望通过不懈的努力，争取5至8年，打造出国内一流的心血管病医院。在海南，能够实现从新生儿到高龄老人的所有心血管疾病诊疗。”王小啟深知，要实现这个目标，任重而道远，“在这个过程中，我们除了大力培养相关学科团队的人才，同时还要加大引进人才的力度。”

　　海南建设自贸区和探索建设自贸港，高水平的医疗服务十分关键。“心血管疾病的治疗有很多的高新医疗技术，这些技术的落地，需要高水平本地医疗团队的配合。”王小啟正是朝着与国内外一流医疗团队合作的方向培养团队。“心血管外科手术的术后非常重要。即便是国内外的专家来到海南做了手术，术后的工作还是需要本土团队来完成。术后的监护、各种指标的检查、每天的巡诊等等，都需要高水平的团队支撑，也只有这样，高新医疗技术才能真正在海南落地。”

　　尽快提升我省危重心血管疾病的诊疗水平，尽快打造出能够对接国内外高新医疗技术的团队，尽快让海南心血管疾病治疗水平符合海南未来发展的要求，正是这样的时代紧迫感和责任感，让王小啟将全部精力投入到工作中，恨不得一天掰成两天用。从团队建设到整体医疗细节的把控，王小啟都要投入大量的心血。“过去在医院只是当专家治病，但现在需要考虑整个团队的建设问题，相当于是从零开始。”王小啟笑称，现在他一天说的话，比过去一周说的话还要多。

　　“路还很长，我们的工作刚起步。困难也还很多，需要有忘我的精神投入，脚踏实地才能逐步实现目标。”谈及未来，王小啟语气坚定。

　　(海南日报海口8月18日讯)

原标题：海医二附院心血管病医院在院长王小啟带领下迅速提升诊治水平 力争让海南患者“大病不出岛”