海南社会

3次心率下降 3轮抢救

从死神手里抢回老爷爷 强!

时间 ：2020年2月28日 地点：武汉协和医院西院

记录人：海南医学院第二附属医院重症监护主管护师王晓闪

今天，我提前一个半小时到医院，换好防护服，跟着老师一起进入重症病房。

刚接完班，我就发现那个戴高流量吸氧的老爷爷血氧饱和度90%，比昨天差了些，而给氧浓度已经达到100%，病人也出现了胸闷气短的症状。医生已经申请气管插管。在医生到来之前，我跟湘雅医院的周老师一起，把病人整理了一下，把床头摇高，并嘱咐老爷爷少说话，尽量放慢呼吸。

气管插管是由专门的麻醉医师操作，他们带着正压呼吸面罩，做好防护措施。我们在外边等候。过程很顺利，气管插管操作很快完成。我们过去准备整理病人，这个时候呼吸机一直在报警，潮气量上不去，病人的心率也突然下降，大动脉搏动非常微弱!我们意识到病人马上会心脏骤停，快!马上开始胸外按压!同时让外边的伙伴叫医生过来，协和的老师推来抢救车。

平时简单的抢救变得特别繁琐，一小支一小支的玻璃针剂药物需要一个一个确认，戴手套的手动作缓慢而笨拙，眼睛因为戴着护目镜也受影响。而这个病房之前又是眼科口腔科，所以抢救设备抢救药物都没那么齐全。好在发现及时、抢救及时，病人很快心脏复律了。

但好景不长，病人心率又下降，血压甚至测不出。我们又开始新一波的胸外按压、用药，补液。医生们用手机拍血气分析结果，拍呼吸机各个参数与外场的主任联系，联合救治。病人电解质出现紊乱，于是又开始补碳酸氢钠补电解质，抢救措施有效，病人复律，血压也升上来了。

由于用药较多，又有很多刺激血管的药物，为了患者得到更及时精准的治疗，医生又申请做CVC。还没来得及做，病人再次出现了心率下降，氧饱和度一度测不出，我们再次进行胸外按压，大家分工合作，有条不紊。通过团队的协作和努力，我们再次把病人从死神手中抢了回来。

三轮抢救下来，每个人都精疲力尽。抢救病人就是与死神抢人。累，但心里也有安慰，毕竟我们把病人病情再次稳住了。交完班后，我整个人快虚脱了。(南国都市报、南海网、南海网客户端记者王洪旭 通讯员 谭莹 整理)