开创海南自贸港健康治理新局面

  开创海南自贸港健康治理新局面

  □ 魏晋才

  2020农历新年伊始,一场突如其来的新冠肺炎疫情牵动着全国人民的心。一时间,城镇封路,店铺停业,快递停运,村寨出入管制……全社会受到极大影响。截至目前,全国累计8万多名确诊病例,其中3000多人死亡,累计隔离数十万疑似病例和密切接触人员。当前,虽然国内疫情已得到有效控制,但疫情却在全球蔓延扩散,除南极洲以外,六大洲近百个国家都出现了确诊病例,防控形势不容松懈。

  疫情之下思建设。习近平总书记在2月14日召开的中央全面深化改革委员会第十二次会议上指出,完善重大疫情防控体制机制,健全国家公共卫生应急管理体系。回顾十八大以来,以习近平同志为核心的党中央把维护人民健康作为治国理政的重要内容,实施了一系列重大举措,推动医药卫生体制改革渐次突破、不断深化。十九大报告进一步明确指出,“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”,要求“完善国民健康政策”“实施健康中国战略”。十九届四中全会则从推进国家治理体系和治理能力现代化的高度,提出“强化提高人民健康水平的制度保障”要求。结合对我国医药卫生体制改革历程、“健康中国战略”和海南高水平建设自贸区、自贸港的理解,笔者梳理出以下认识和体会。

  卫生健康保障是自贸区、自贸港建设和发展的基础工程。全面贯彻落实习近平总书记“4·13”重要讲话和中央12号文件精神,以实际行动落实中央重大战略部署,深入推进海南自贸区、自贸港建设,是海南省经济社会发展的重大历史机遇,是全省干部群众伟大而光荣的历史使命。卫生健康服务能力和水平,不仅关乎全省人民的生命福祉,也关乎来海南工作、学习、旅游的各类人群健康福利,是自贸区、自贸港建设基础工程和重要保障工程。海南自贸区、自贸港不但要承载打造新时代全面深化改革开放的新标杆的重大战略使命,也要承载建设与国际自由贸易区、自贸港相适应的公共卫生安全体系和医疗健康服务体系,探索国家深化医药卫生领域改革新路径的历史重任。精心谋划海南省卫生健康事业的发展,改革体制机制,完善顶层设计,健全治理体系,提升健康治理能力,尤其是提升疾病预防和公共卫生安全防护的能力和水平,构建公共卫生事件疫情监测网络和现代化防护屏障,为自贸区、自贸港建设提供高标准生命健康防护和高品质医疗卫生服务,是海南自贸区、自贸港安全体系建设的重要组成部分,也是自贸区、自贸港可持续发展的基础工程。

  树立自贸区、自贸港卫生健康事业发展新目标。目标是意志、决心和发展思路的综合体现。健康,是人类永恒的追求,将健康作为经济社会发展的战略目标,是党中央高瞻远瞩,审时度势,为我国经济社会发展确立的新愿景。自贸区、自贸港的建设,需要以广阔而深邃的视野,全面审视经济社会发展的新趋势、医学科学发展的新动向、医疗卫生服务供给的新格局和新动态,以及人类生命健康危害因素的新变化等全方位信息和数据,准确判断全人群健康水平的变化,科学推算和预测未来卫生健康事业发展的水平,运用“大卫生、大健康”理念,以“健康中国”为宏观战略指引,以“健康中国2030”规划纲要指标为发展依据,着眼于以治病为中心向以健康为中心的理念转变,着力于“融健康于万策”落实行动刚性指标的制定,细分经济社会各领域发展的健康项目责任和指标任务,建立与自贸区经济社会发展相适应的“全健康”目标体系,使“全健康”成为高水平自贸区、自贸港建设和发展持久而稳定的推进器。

  构建以预防为主的全健康治理新格局。自贸区、自贸港的建设,给卫生健康事业发展带来了机遇。构建自贸区、自贸港卫生健康事业发展新格局,需从十九届四中全会推进国家治理体系和治理能力现代化战略高度出发,结合习近平总书记在新冠肺炎疫情发生以来的一系列指示,按照省委、省政府的总体部署,改革和完善现有体制,强化政府公共卫生安全和服务责任主体职能,建立统一领导,依法管理,责任清晰,任务明确,覆盖全区域、全人群、全机构的健康治理体系。需要在“三区一中心”总体架构下,把卫生健康事业的发展和国家建设自贸区、自贸港的路线、方针、政策有机结合起来,把健康充分融入“三区一中心”国家大战略之中,落实公共卫生安全责任和医疗健康服务任务,强化公共卫生和生物安全保障,夯实基础,弥补短板,完善机制,整合资源,提升公共卫生安全科学研判能力、响应能力和监管能力,建立健全覆盖城乡居民的疾病和健康风险监测网络。需要加强疾病预防控制和公共卫生服务能力建设,协同推进医疗卫生服务供给侧结构性改革,持续完善以预防为主、防治结合的健康服务体系,系统构建自贸区、自贸港卫生健康事业高质量发展新格局。

  探索适应自贸区、自贸港卫生健康事业发展新路径。自贸区、自贸港的建设和发展,将给海南经济社会带来深刻的变化,建立与之相适应的卫生健康服务体系,需要系统总结海南建省办经济特区以来在经济特区、国际旅游岛等重大战略架构下建设和发展的成绩、经验和教训,深刻认识卫生健康服务供需格局的特征和发展规律,认识海南省人口健康水平、疾病谱状况、生态环境、生活方式等方面的特征和规律,深入分析自贸区、自贸港建设给卫生健康领域带来的新环境、新变化、新趋势,研究国际化、城镇化、人口老龄化以及产业领域的深刻变化所带来的健康新挑战,精准研判高水平建设自贸区、自贸港所需要的公共卫生安全防护和医疗健康服务需求。一方面,以“健康中国战略”为指引,全面贯彻落实十九届四中全会精神,以“大健康、大卫生”为自贸区、自贸港卫生健康事业发展的核心理念,理顺政府卫生健康工作运行机制,提升卫生健康主管部门的协同能力,将健康元素充分融入与经济社会各领域的改革和发展之中,在重大产业和功能区布局、重大项目建设、重大政策制定以及治理体系完善等方面,探索“三生(生产、生命、生态)”融合、“三产(一、二、三产)”融合、城乡融合的卫生健康事业发展路径。另一方面,要以全面推进实施《国家基本卫生和健康促进法》为契机,逐步建立健全公共卫生、医疗服务、医保基金、医学教育、医药器械等领域的各项政策制度,提升政府主导卫生健康服务供给的能力和水平,科学设计改革和完善的措施,统筹解决关系到包括来海南学习、工作、旅游等人群在内的全体海南居民的健康福祉的重大和长远问题,精心策划,协同推进自贸区、自贸港健康事业发展的新路径。

  培育自贸区、自贸港卫生健康服务领域发展新活力。创新是经济社会发展的动力源,也是自贸区、自贸港卫生健康事业发展的战略支点。自贸区、自贸港卫生健康事业发展,一方面,需要努力盘活海南岛内的各类卫生健康资源,另一方面,更需要聚集国内、国际医学科技、医学教育、医疗机构、医学人才、医药企业等创新要素和创新主体,突出体制机制创新,致力于推进医疗健康知识、科研科技成果等资源向现实的医疗健康服务能力转化,形成自贸区、自贸港卫生健康事业创新发展的新引擎;需要重点支持基层医疗卫生机构疾病预防、公共卫生服务、健康管理能力的提升,大力支持基层医疗卫生服务机构提升服务质量和效率,推进岛内各级各类医疗卫生服务机构之间的分工协作机制;需要充分发挥博鳌乐城国际医疗旅游先行区“健康探路者”的角色职能,对标国际,瞄准差距,着力提升医学科学研究能力,加强省际协同,提升包括政府卫生健康、医保、医药等主管机构和疾病预防控制、医疗卫生服务、医学教育和科研等领域的国际交流能力,逐步形成具备全球健康交流和医学对话能力的高水平自贸区、自贸港卫生健康事业发展格局,凝心聚力,创新发展,全面培育自贸区、自贸港政策背景下医疗健康服务创新发展新活力。

  推进自贸区、自贸港卫生健康事业迈上新台阶。新冠肺炎疫情是海南建省以来经历的最大的一次公共卫生事件。在省委、省政府的有力领导下,海南省的疫情防控工作成效显著,截至目前,全省报告新冠肺炎确诊病例168例,其中大部分是输入型病例。但必须清醒地认识到,随着自贸区、自贸港政策的实施,国际、国内的人员、物资等流动日益频繁,海南所面临的公共卫生安全风险也将进一步增大,需要认真总结疫情防控中暴露的短板和不足,按照习近平总书记的指示要求,抓紧补短板、堵漏洞、强弱项,完善重大疫情防控体制机制,健全公共卫生应急管理体系。同时,充分发挥我国的制度优势,进一步明确自贸区、自贸港建设和发展过程中健康事业发展的新定位,赋予自贸区、自贸港建设以新内涵,鼓励和引导政府各级部门、社会各界,坚持不忘初心,牢记使命,以问题为导向,正确认识和解决卫生健康领域存在的矛盾,统筹提高“全健康”治理能力,及时响应人民群众的生命健康关切,持续提升人民群众医疗卫生服务的获得感和满意度,扎实推进自贸区、自贸港卫生健康事业迈上新台阶。

  (作者单位:海南省疾病预防控制中心)

责任编辑:王思畅
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