候鸟老人异地就医备案遇阻 琼海社保中心主动破难题

  新海南客户端、南海网、南国都市报2月17日消息(记者 谭琦)“很感动!帮我们解决了异地养老的一件大事。”近日,琼海市社会(医疗)保险服务中心收到一封来自候鸟老人的感谢信,两位老人在办理跨省异地就医结算时遇到困难,琼海市社保中心主动解决难题获得了点赞。

  从2014年起,候鸟老人尹延春和老伴每年都到琼海过冬。“去年我们了解到异地就医结算非常方便,便在原退休地办理了备案手续。”2021年底,尹延春在琼海市中医院和琼海市人民医院查询均得到备案无效的答复,多次沟通无果后于今年1月底来到了琼海市社保中心咨询。“我们知道琼海市社保中心没有处理的职责,但当时已经想不到别的办法了。”令尹延春没想到的是,琼海市社保中心的工作人员了解他的诉求后答应想办法解决备案的难题。

  琼海市社保中心多次与琼海市人民医院医保科、老人退休所在地的吉林省永吉县医保中心进行多次沟通,终于弄清了问题的症结。由于海南省与吉林省永吉县两地政策理解差异,尹延春夫妇在吉林省永吉县医保中心备案时区域划代码为“46900”,此为海南省本级医院备案,故在琼海各大医院备案无效。春节后,琼海市社保中心又反复与永吉县医保中心联系,将备案区域划代码变更为“460000”,帮助尹延春和老伴两位老人在琼海各大医院备案成功。

  “琼海市社保中心将我们的小事都放在心上,帮我们解决了困难。”候鸟老人尹延春看到医院确认的异地就医备案成功的消息很高兴,写下了一封感谢信送到琼海市社保中心。

  “我们一直以作风整顿建设年活动为抓手,把提升社保医保服务质量作为作风整顿建设年活动的根本出发点和最终落脚点,积极推进社保医保经办服务便捷化改革。”琼海市社保中心相关负责人表示,琼海坚持推进社保医保经办服务便捷化改革,为民服务意识不断增强,服务效能明显提升,社保医保经办服务受到了群众好评。

  海南在全国最早创新探索开展跨省异地就医直接结算,2021年跨省异地就医普通门诊费用结算工作全面实施,全省定点医疗机构达229家。目前,跨省就医只需在“指尖上”做个备案,无论是住院、普通门诊、门诊慢特病医疗费用,都可以直接结算,参保人不再“两头跑、手工报、自己垫”,实现“零跑腿”“零垫资”。据海南省社保中心统计,2021年累计8.3万余人次享受到异地就医结算的便利,医保基金共计支付11.06亿元。今年海南省社保中心将重点聚焦群众异地就医需求,不断扩大门诊慢特病治疗费用跨省直接结算范围,延伸拓展定点医药机构异地结算范围,优化异地就医结算经办服务流程,进一步提升异地就医直接结算的质量和水平,持续增强群众异地就医结算的便捷感、获得感。

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责任编辑:陈倩柔
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