护航“生命起点”!海口市妇幼保健院新生儿科织密新生儿健康“守护网”

南海网记者 程小丹

在守护新生儿健康的漫漫征途上,总有一些瞬间,凝聚着人性光辉与医者担当;总有一些行动,赋予生命新的希望与力量。一切为了孩子,是海口市妇幼保健院新生儿科全体医护人员的坚定信念,更是新生儿科守护生命和托举希望的生动彰显,也拉开了海口市妇幼保健院新生儿科全方位守护新生儿健康的序幕。

全链条诊疗体系,覆盖新生儿救治全周期

海口市妇幼保健院新生儿科团队建于2004年,2015年成为海口市危重新生儿救治中心,负责海口市及周边地区危重新生儿的转运及救治,2018年评为海南省临床重点学科,2021年被评选为国家新生儿保健特色专科,是海南省区域级新生儿急危重症救治中心。

科室总面积达1230平方米,目前拥有床位65张,中心主要收治病种为早产儿、超低出生体重儿、新生儿窒息、新生儿肺出血、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿呼吸衰竭、新生儿黄疸、胎粪吸入综合征、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿感染性疾病、新生儿低血糖和高血糖、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿坏死性小肠结肠炎等新生儿相关病种。

新生儿科病房环境。海口市妇幼保健院供图

新生儿科还开展多项危重病人救治核心技术,分别有创及无创呼吸支持治疗、一氧化氮吸入治疗、全身亚低温治疗、外周动静脉同步换血术、脐动静脉、PICC置管、有创循环血压监测、脑功能监测,新生儿支气管纤支镜检查等。

医护人员对新生儿进行PICC置管护理。医院供图

依托独立小儿外科团队,该科室还无缝开展幽门肥厚矫治、消化道闭锁修复、先天性膈疝修补等外科手术;产儿科医生提前10分钟入驻分娩现场陪产高危产妇,构建起“产前-产时-产后”一体化救治网络,为危重新生儿筑牢生命防线。

全心全力,不断挑战救治极限

当前,早产已成为我国新生儿死亡的首要原因。与普通新生儿不同,早产儿不仅是提前分娩,更关键的是身体各器官功能发育尚未成熟,他们需要奋力闯过呼吸关、喂养关、感染关等一道道艰难关卡,方能顽强存活下来,成为健康宝宝。从某种程度而言,早产儿,尤其是超早产儿救治成功率可作为衡量新生儿科技术水平的最重要指标。

“铃铃铃……”时间回到2022年3月,海口市妇幼保健院产科一位25周+4的极早早产儿顺产娩出,出生体重0.8kg,无窒息史,宝宝生后有气促表现,在危急时刻,新生儿科医疗团队共同研讨,精心制定缜密的救治方案,确定给予置长颈鹿暖箱保暖、清理呼吸道、无创CPAP辅助通气、可视喉镜下予肺表面活性物质促肺成熟治疗等一系列的抢救措施,在值班医护人员争分夺秒的救治下,小宝宝的病情也逐渐趋于平稳。

经历23天的无创CPAP和14天的高流量吸氧后,小宝宝没有发生支气管肺发育不良的严重并发症。最终,经过医护人员的精心治疗和护理,历经87天,暖箱里那个原本皱巴巴的“小老头”渐渐蜕变成粉嫩的娃娃,体重增至2350克,达到出院标准,刷新了海口超低出生体重儿的救治纪录。“正是他们无微不至的照料,才赋予了我宝宝第二次生命。”孩子父母感激道。

作为省级危重新生儿救治中心,该科室建立24小时全天候转运体系,拥有3辆急救车配备“移动NICU”设备(带呼吸机转运暖箱),覆盖全省11个市县,年转运危重症患儿150人次,出车响应时间≤10分钟,为基层危重新生儿架起“生命桥梁”。近三年辖区新生儿死亡率1.33‰,远低于国家3.5‰目标值,住院新生儿死亡率仅0.3‰,出生窒息24小时内死亡率为0,用数据诠释“海南精度”。

2025年,随着江东新院区57张新生儿科床位投入使用,科室将进一步扩容升级,以更优质的医疗资源、更前沿的诊疗技术,持续领跑琼岛危重新生儿救治领域。

世界早产儿日活动。医院供图

硬核技术赋能,创新驱动救治能力跃升

一次次勇敢闯入“生命禁区”,一回回紧张组织“生死营救”,该科室创造了一个又一个生命奇迹,这绝非偶然,而是实力的体现。其背后,是医疗救治水平的不断提升,是过硬的业务能力支撑,更是医护人员永无止境的探索精神。

该科室在诊疗技术上不断创新,严格执行早产儿视网膜病筛查,实现了筛查、诊断、治疗、后期随访的闭环管理。此外,科室还积极开展床旁康复项目,如床旁早期干预、GMS评估、吸吮吞咽功能等早期康复训练,袋鼠式护理,为新生儿的早期康复提供了有力支持。另外,该科室还设立随访系统,出院后一周内有专人落实出院随访工作,并将随访率纳入日常质控指标监控,有高危因素患儿转介儿保科高危儿门诊进行随访管理。这些特色诊疗技术和暖心随访不仅提高了新生儿的救治成功率,也为他们的未来发展奠定了坚实的基础。

为了培养新生儿科医护人才,海口市妇幼保健院于2018年率先引入“新生儿复苏模拟实训”项目,为全省参训者建立一种模拟真实病例的场景,对临床工作中的问题进行模拟并实操。老师对医生的操作进行指导、评估,全面提升新生儿科诊治能力。

如今,“新生儿复苏模拟实训”项目连续举办8期,培训了全省的新生儿科医护人员500余人次。2022年曾对参加培训的海口市5家助产医疗机构按照新生儿复苏模拟实训前后窒息发生率进行数据调研,结果显示:新生儿重度窒息发生率由原来的0.14%下降至0.03%,培训效果明显有效,可有效地降低海口市新生儿重度窒息发生率。

该科室相关负责人表示,通过新生儿保健特色专科的建设,对新生儿的救治、保健更加精细化管理,为每一位新生儿全生命周期保健,为健康海南作出了新的贡献。

从早产儿到完美的健康宝贝,海口市妇幼保健院新生儿科用爱与专业兑现生命的承诺。这里不仅是危重新生儿的“抢救战场”,更是早产儿的“成长摇篮”。该科室相关负责人表示,未来,科室将继续深耕危重新生儿救治与管理,以学科建设为抓手,以技术创新为动力,为海南及周边地区新生儿提供更有温度、更有精度的医疗服务,让每个新生命都能在爱与希望中绽放光彩。

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责任编辑:莫淼
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